Renal denervasyon nedir?

Renal denervasyon nedir?

Renal denervasyon , böbrek atardamarlarının etrafındaki sempatik sinirlerin kateter yardımıyla ablasyon (ısı ya da ultrason enerjisiyle yakma) yoluyla etkisiz hale getirilmesidir. Bu işlemle sempatik sinir sistemi üzerinden tansiyonun yükselmesini tetikleyen mekanizma azaltılır ve kalıcı tansiyon düşüşü hedeflenir.

Renal denervasyonun uygulandığı hasta grupları :

• En az üç farklı antihipertansif ilaca rağmen tansiyonu kontrol altına alınamayan hastalar;
• Tansiyona bağlı organ hasarı gelişme riski olan kişiler;
• Yaşam tarzı değişikliklerine uyum sağlamış olmasına rağmen yüksek tansiyonu devam eden bireyler;
• İlaç tedavisini tolere edemeyen ya da yan etkiler nedeniyle kullanamayan hastalar.

İşlemin avantajları :

• İlaç kullanımına bağlı yan etkiler yaşanmaz;
• Uzun vadede organ hasarının önlenmesine yardımcı olabilir;
• İlaç sayısının azaltılmasını sağlayabilir;
• Minimal invaziv bir işlemdir (ameliyat değil);
• Kalıcı etkili olabilir.

Olası riskler :

• Damar yolu ile ilgili komplikasyonlar (hematom, enfeksiyon);
• Nadiren böbrek arterinde daralma;
• Tansiyonda beklenen düşüşün görülmemesi.

Renal denervasyon, dirençli hipertansiyon tedavisinde önemli bir seçenek olmakla birlikte mutlaka uzman kardiyoloji ekipleri tarafından önerilmeli ve takip edilmelidir

Renal sistem ne yapar?

Renal sistem, yani böbrekler, birçok önemli işlevi yerine getirir: Atık ürünlerin vücuttan atılması. Vücut dengesinin sağlanması. Hormon ve enzim üretimi.

Renovasküler HT ve renal arter darlığı nedir?

Renovasküler hipertansiyon (RVH), bir veya her iki renal arterin veya dallarının tıkanmasına bağlı olarak gelişen kan basıncı yüksekliğidir. Renal arter darlığı (RAS) ise renal arterde %50’den fazla darlık bulunması olarak tanımlanır ve ağırlıklı olarak aterosklerotik hastalık ve fibromüsküler displaziden kaynaklanır. RVH'nin bazı nedenleri: aterosklerotik lezyonlar; fibromüsküler displazi; vaskülit; renal emboli veya infarkt; böbrek içinde arteriyovenöz fistül; böbrek kanseri; basit böbrek kisti; renal arter travması; subkapsüler hematom. RVH, asemptomatik ve tesadüfen saptanan bir bulgu olabileceği gibi, uzun vadede iskemik nefropati, kalp yetersizliği ve inme gibi olumsuz sonlanımlara neden olabilir.